Man kan løfte brystet ved forskellige metoder, afhængig af behovet for løft. Det forventede kosmetiske resultat er et brystløft, der passer til patientens figur og alder. Drejer det sig om et mindre løft benyttes at lægge arret omkring brystvorten, den såkaldte ”Round Block” metode. Dette er den mest ønskelige metode at benytte, men det er ikke alle der egner sig. Jo mere elastisk huden er, jo bedre er man egnet. Drejer det sig om et større løft, hvor brystet evt. er præget af arsprængninger efter graviditet og amning, eller er brystet for slapt, bør man foretage den mere klassiske ”McKissock – operation”, hvor man får lagt arret omkring brystvorten, ned i midtlinien og nede i folden under brystet. Der findes andre metoder afhængig af behovet, kirurgen forklarer dig hvorledes.
Indikation:
Operationen kan foretages, hvis brysterne efter amning, efter vægttab eller pga. ældningsprocessen hænger i en for patienten utilfredsstillende grad.
Kontraindikation:
Mistænkelige knuder i brystet. Disse bør opereres separat.
Hvis du har et stort ønske om at amme kommende børn, bør operationen vente.
Problemer ved at operere:
Rygning kan give problemer med sårheling. Det anbefales derfor at du ophører med at ryge inden operationen. Hvis du er overvægtig er der øget risiko ved operation, da fedtvævets blodforsyning er dårlig.
Før operationen:
For at nedsætte risikoen for en blodprop, gives blodfortyndende medicin, og du skal have støttestrømper på. Alle kvinder over 40 år skal før operationen have foretaget en mammografi og ultralydskanning af brysterne mhp. at udelukke ondartet lidelse.
Før operationen tegner operatøren på brystet, og fortæller dig om operationen.
Operationen:
Ved operationen lægges arret afhængig af behovet og som vi før operationen er enedes om. Der lægges efter behov en drænslange i hver bryst. Dette fjernes den følgende dag når blødningen er ophørt.
Evt. fjernet brystvæv sendes til histologisk undersøgelse, for at være sikker på der ikke er noget ondartet. Denne ekstra undersøgelse betales af patienten selv (aktuelt kr. 450,00).
Efter operationen:
Du vil have moderate smerter efter operationen. Du vil før operationen få udleveret en recept på den medicin du skal benytte efter udskrivelsen, fast de første dage og siden efter behov. Ofte vil der være misfarvning (blåt mærke), hævelse og ømhed i flere uger.
Dagen efter drænene er fjernet, kan du gå i almindelig brusebad. Sår og plaster kan sagtens tåle vand og sæbe. Skulle plasteret løsne sig, skal du bare tage det af.
Stingene fjernes efter 3 uger. Hvis der opstår sår i arret, skal disse vaskes med almindelig vand og sæbe, gerne i brusebad.
Du skal bruge sports-bh dag og nat i 3 måneder efter operationen. Dette for at forhindre at brystet synker. Bøjle-bh skal undlades de første 6 mdr.
Efter 3-4 uger kan du genoptage dit arbejde, og bevæge dig normalt (incl. sport). Din krop skal nok fortælle dig, hvis du skal tage det lidt med ro. Du kan genoptage sex, når du føler dig frisk nok. Klinisk kontrol med fotodokumentation efter tre måneder.
Følger efter operationen:
Der vil altid være ar efter operationen. Kirurgen bestræber sig på ved operationen at få brysterne så ens som mulige, men anatomiske forhold kan betinge en mindre forskel.
Det hænder at ammeevnen bliver ødelagt (hos 10%), og at følelsen i brystvorten forsvinder. Dette afhænger af, hvor meget af brystets oprindelige væv der må fjernes. Det anbefales derfor at vente med operationen til man har fået børn.
Risiko:
Der er altid risiko forbundet med en operation.
De hyppigste komplikationer ved brystløft er blødning (<5%) og betændelse (<2%). Nogen gange medfører disse problemer at en ny operation er nødvendig. Hvis der kommer tiltagende smerter, hævelse, rødme og feber, skal du undersøges for betændelse i brystet (infektion).Betændelse forebygges ved at vi ved operationens start giver antibiotika i blodåren. Desuden risikerer man, at der opstår områder med dødt væv, fordi blodforsyningen er truet. Dette kan resultere i områder med sår, der er længe om at hele. Disse sår opstår omkring arrene og på brystvorten, og heler i løbet af nogle uger. Meget sjældent kan det hænde at hele brystvorten dør, fordi blodforsyningen er ødelagt.
Forventet resultat:
Resultatet efter denne type operation må ikke opfattes som permanent; hudens elastisitet ændres med alderen og holdbarheden er individuel.
Der gøres opmærksom på at man som patient har ret til at medbringe bisidder ved konsultationen (ved modtagelsen af den mundtlige information).
Verónica Ellitsgaard
Klinikansvarlig læge